钢筋从喉穿到头 男子抢救后奇迹生还
日期：2013/07/16 来源： 作者：admin
5月31日上午8时许，在桂林市建干路工地上准备做工的阳峰（化名），意外从建筑架上坠落，地上直径约1.5厘米的钢筋直接穿过他的喉咙到达脑部，阳峰像个木偶一样跪在地上被固定住了。工友后来说：“看起来眼睛还能动，没死。”之后，阳峰被送入医院，经过两次大手术后，目前阳峰恢复良好不日即可出院。
意外 做工从空中坠落钢筋插喉
阳峰今年30岁，是桂林市的一个农民工，与村民在建干路一个工地上做建筑工。5月31日上午8时，他和往常一样爬上建筑手架台，意外从高空坠落。工友目睹了阳峰坠落的整个过程，“（建筑外的）竹架子劈啪乱响，然后听到嘭的一生，我就知道坏了，肯定有人摔下来了。”工友说，工友们立刻围上去，看到鲜红的血液顺着钢筋从阳峰的脖子渗出，但阳峰已经无法说话，看到这个状况，工友们立刻电话给110报告了此事。
十几分钟后，120的车赶到了现场，被钢筋固定住的阳峰让医生束手无策。之后，消防队员也赶到了现场，把阳峰脖子下的钢筋切掉了一半。医生后来说：“钢筋表面是麻花状螺旋纹，如果当时硬把钢筋从喉咙里拔出来，可能会对脑子造成二次损伤，人有可能就没命了。”由于工地上设备不齐全，120的车把喉咙还插着钢筋的阳峰送到了我院。
抢救 先补“脑洞”再补上腭
当日上午10时许，送到医院的阳峰情况已经很危急，整个脸面紫黑红肿，阳峰喉咙里的钢筋怎么拔出来才能把伤害降到最低？颅脑外科、五官科等科室的医生们紧急做了会诊，决定做手术把钢筋从上往下取出。
首先上手术台的是颅脑外科的副主任医师李斌、主治医师汪洋等，医师们切开阳峰的头颅发现，阳峰的颅底被钢筋插出一个直径约3厘米的洞口，医生形象地描述说：“钢筋上带有很多生锈的物质和身体组织，通过钢筋进入了脑子，首先得把这些组织清创掉，避免脑部感染。而人的脑组织是有一个颅骨包住的，颅底就在我们鼻腔后面，颅底有洞，那么脑组织就会掉到我们的鼻腔里。”因此，把颅底修补起来是一个关键，而手术中一旦碰到颅底大血管或神经，那么将出现不可逆的后果。医生们小心翼翼地把钢筋慢慢往下拔出，拔出一点就一边修补，头颅是一种较为坚硬的软组织，用什么缝补洞口？医生们只好把周边的组织和纤维等“牵拉”过来加上原来的颅骨碎片补住洞口。
把颅底修补好后，耳鼻喉科的医生们立刻接上活，耳鼻喉科副主任医师赵杰介绍：“他的上腭也被插出了一个洞口，必须把洞口缝起来。”上腭有洞会对阳峰造成什么影响？赵杰说，如果进食的话，食物除了进入喉咙外，一部分会从鼻子冒出来。借鉴唇腭裂手术的经验，医生们把上腭后的一整块组织整体牵拉下来，补住了洞口。
两个最难的手术完成后，医生们继续把钢筋往下边拉边缝合，手术中，为了保证阳峰呼吸顺畅，医生在阳峰的气管切开了一个洞口让他能呼吸，手术从早上10时进行到下午20时，插在阳峰喉咙里的钢筋终于拔了出来。
幸运 钢筋插喉咙还能生还
5月31日手术之后，由于病情反复，阳峰还进行了两次抢救工作，7月6日，除了凹陷的头颅、喉咙处依然清晰可见的缝线之外，阳峰身体已无大碍。
钢筋插入喉咙那么深，阳峰怎么能够奇迹生还？汪洋说，阳峰还是非常幸运的。钢筋插喉咙后阳峰的意识一直很清醒，CT检查显示，插入的钢筋虽然到脑部，但没有碰到重要组织。汪洋说：“如果钢筋在往内一点点，哪怕几毫米，有可能就碰到海绵窦，从而会引发脑部大出血，当场就可能死亡。而往外偏一点，就有可能碰到视神经的区域，双眼有可能全面瞎掉。”虽然阳峰顺利活了下来，但31日阳峰入院时左眼已经看不见，汪洋解释，这是因为插入的钢筋波及到了视神经，对眼睛的视力有所影响。7月6日，阳峰称左眼已经可以模糊看到东西了，医生表示，除了眼睛之外，阳峰的一切体征都表明恢复良好，不日即可出院。
（黄敏莹 戴文昕 吴曼莉 ）
